罹肝癌風險有多高預測模式算算便知

我國300萬名B肝帶原者的罹患肝癌風險有多高？學界研發出一套獨步全球的預測公式，提供病患做為追蹤與治療的參考指標。

中研院院士陳建仁所領導的團隊，建立出一項全球首見的肝癌風險預測評估模式，只要利用病患的性別、年齡、家族史、是否酗酒、肝功能指數等危險因子計分，便可算出30歲以上B肝帶原者，未來5年與10年內罹患肝癌的風險。

該篇論文最近已發表在國際知名的「臨床腫瘤醫學期刊」，受到國際矚目，香港、新加坡醫界也開始運用。模式的準確度高達8成以上，且計算方法簡單，不僅便於醫院醫師使用，就連病人也可以自己計算，做為抗病參考。

陳建仁團隊將各項危險因子賦予不同風險分數。例如：男性是2分、女性0分，有酗酒是2分、無酗酒是0分，有家族史2分、無則0分。

只要加總這些風險分數，便可預知罹患肝癌風險。如果在5分以下，10年內罹患肝癌的風險低於1%，若5到10分的風險低於10%；最高分17分的風險，則高達70%到80%。

陳建仁舉例，若一名60歲男性、有肝癌家族史、B肝病毒e抗原陽性、肝功能指數過高、有酗酒習慣，加總計算後，得到總分17分，5到10年內發生肝癌的風險約達70%至80%。

設計給大醫院、醫學中心所使用的模式中，還另外增加B肝病毒量與B肝病毒基因型兩項危險因子，可使風險預測更為精準。

不過陳建仁強調，該模式只適用於30歲以上的B肝患者，計算出的風險數值，是指沒有接受追蹤、治療的「最糟狀況」。風險高者應積極治療、密集追蹤，便可將風險降低。

基隆長庚醫院胃腸肝膽科主任簡榮南表示，很多B肝帶原者因「自認沒病」，就從不就醫追蹤、治療，這項模式有助於讓病患，以簡單公式瞭解自身罹癌風險，以及定期追蹤的必要性。