脊椎微創手術骨質疏鬆者不宜

喜歡打籃球健身的廖先生，以往若不小心打球閃到腰，感覺腰痠背痛不舒服時，就會前往坊間的國術館推拿，舒緩不適。沒想到，今年起，他突然覺得異常腰痠，走路5分鐘就會左腿發麻，就診才發現，已經是嚴重的脊椎不穩定合併椎間盤突出。

微創手術傷口較小

經署立雙和醫院神經外科主治醫師林乾閔為他施以脊椎微創內固定手術，從他的背部開2個2到3公分的小傷口，除能減少背部肌肉的剝離及防止切斷韌帶外，也可減少脊椎結構的破壞，相較傳統手術10至20公分傷口小，術後疼痛感大幅降低，復元快，但手術時間較長。

40歲的廖先生經此微創手術治療後，已康復出院且可以打籃球，但醫師提醒，廖先生還是應注意運動前一定要暖身，並注意正確姿勢，以防再次受傷。

林乾閔指出，許多民眾常因搬重物或運動傷害傷到脊椎，卻不願意開刀，深怕一不小心就動到「龍骨」，寧可忍痛不願就醫，或自行到國術館復健；雖然傳統國術館對舒緩肌肉疼痛不適，有一定的成效，但如果脊椎已壓迫到神經，則無法根治。

林乾閔強調，脊椎的保養重於治療。他建議民眾，應減少長時間彎腰、搬重物、錯誤姿勢，症狀輕微者可服用藥物、穿背架，做肌肉強度訓練，以改善症狀，但保守治療無效者就應考慮施行手術治療，也可減少神經的再傷害。

署立雙和醫院神經外科強調，有骨質疏鬆、脊髓內腫瘤的民眾，不適合脊椎微創手術，如果醫師經驗不足，手術有可能會傷及神經，另外還包括傷口感染、骨頭融合失敗等風險。