Archive for the ‘好音園地’ Category

手部脫手套傷 顯微手術救命

聽過「手部脫手套傷」？它是個與工業滾輪、絞扭機、車禍等壓碾動作有關的疾病，因手部構造精細複雜，當發生手部脫手套傷時，除了儘速送醫之外，更需要顯微手術保住手部構造與功能。

奇美醫院整型外科主治醫師劉澄表示，手部脫手套傷就是在皮下組織處，皮膚與其下層的筋膜構造像脫手套般地被剝離。

不僅造成皮膚血液循環供應受損導致皮膚壞死，也使得筋膜下的肌腱、韌帶等重要構造裸露在外造成組織壞死，而發生在手部的脫手套傷，因手部構造精密複雜，需要顯微手術進行治療。

七月 14, 2010   Posted in: 好音園地  Comments Closed

熱！腋下、胯下易有對磨疹

高溫濕熱的夏季裡，若長時間從事戶外活動，例如騎車、慢跑；或在潮濕、燥熱的環境裡工作，例如廚師、建築工作人員；或是較為肥胖的青少年，經常會反映腋下或胯下灼熱、紅腫，甚至破皮、流組織液，這就是我們常見的對磨疹。

對磨疹是兩個皮膚接觸的表層，因為互相摩擦刺激，產生的皮膚發紅、搔癢、脫屑、丘疹，甚至起水泡等現象。特別容易發生在皮膚的皺摺部位，例如：胯下、腋下、乳下、四肢屈側等處。這種炎症的反應，在夏季天氣濕熱，流汗又多時，特別容易發生，而且常合併產生黴菌感染。

◎對磨疹須與一些皮膚疾病做鑑別診斷，才能給予正確的治療。

七月 13, 2010   Posted in: 好音園地  Comments Closed

清熱除溼 擺脫針眼困擾

林小姐這一年來，因為老犯針眼，常到眼科診所報到。她除了擦抗生素眼藥膏，並照著眼科醫師的叮嚀：不要吃高熱量或刺激性的食物、平日要毛巾熱敷、注意清潔等，但針眼還是反覆冒出來，除了眼睛不舒服之外，還造成外觀的問題，讓她相當困擾。

針眼也就是西醫所說的「麥粒腫」，主要是因為皮脂腺排泄不順暢，加上細菌繁殖，造成急性化膿發炎，就像是眼部長了青春痘化膿一樣。

中醫古書記載，針眼為「椒瘡」或「粟瘡」。「椒瘡」是指紅腫堅硬的病灶，屬於急性化膿發炎時期；「粟瘡」則為反覆性、皮脂腺分泌不暢的眼瞼病灶。

七月 12, 2010   Posted in: 好音園地  Comments Closed

非細菌性發炎 勿亂服抗生素

消炎藥不等於抗生素！醫師臨床發現，有不少病人扭傷、挫傷後，自行服用抗生素消炎，不但病情未見好轉，反而可能增加肝腎負擔及抗藥性問題；提醒民眾有問題應就醫，千萬不要自己當醫師。

台中市陽明復健科診所院長葉元宏指出，日前就有一名中年婦女，腳趾碰撞後出現紅腫痛症狀，婦人就自行服用先前生病就醫時吃剩的「消炎藥」，但幾天後不適症狀非但沒改善，反而更嚴重。她向醫師抱怨：「有吃『消炎藥』，但怎麼沒有好？」

葉元宏一問之下，才發現婦人吃的其實是抗生素，但她的腳趾沒有感染細菌，吃抗生素不但無法治療發炎，反會增加肝腎負擔。

七月 11, 2010   Posted in: 好音園地  Comments Closed

罹肝癌風險有多高 預測模式算算便知

我國300萬名B肝帶原者的罹患肝癌風險有多高？學界研發出一套獨步全球的預測公式，提供病患做為追蹤與治療的參考指標。

中研院院士陳建仁所領導的團隊，建立出一項全球首見的肝癌風險預測評估模式，只要利用病患的性別、年齡、家族史、是否酗酒、肝功能指數等危險因子計分，便可算出30歲以上B肝帶原者，未來5年與10年內罹患肝癌的風險。

該篇論文最近已發表在國際知名的「臨床腫瘤醫學期刊」，受到國際矚目，香港、新加坡醫界也開始運用。模式的準確度高達8成以上，且計算方法簡單，不僅便於醫院醫師使用，就連病人也可以自己計算，做為抗病參考。

七月 10, 2010   Posted in: 好音園地  Comments Closed

心肌梗塞多 好發壯年族群

最近幾天熱浪襲人，彰化基督教醫院發現，心肌梗塞患者比平時增加，且年齡以40至50歲最多，心臟科醫師夏建勳表示，大熱天在外曝曬後，突然進到冷氣房，血管急遽收縮，容易因此心肌梗塞。

一般人總認為在冬天時，老年人比較會心肌梗塞，但彰基醫院近日卻連續幾天都出現心肌梗塞的個案，每天約2至3起，比起平時2至3天才出現一個的比率高出不少，而且大都是壯年的40至50歲，大部分也都沒有心臟病史，就是突然胸悶、冒冷汗，送到急診室才知道是心肌梗塞。

彰基醫院心臟科醫師夏建勳指出，沒有心臟病史又突然心肌梗塞，原因並不是很確定，他認為，天氣太熱，若又加上水分補充不足，容易造成血液黏滯度及血中膽固醇濃度增加，如果再進到冷氣房，心臟血管在溫差突然變大的情況下急遽收縮，心臟血管內膜就容易剝離，造成心肌梗塞。至於年齡降低，可能是這些壯年人沒有注意到身體狀況。

七月 9, 2010   Posted in: 好音園地  Comments Closed

微創狐臭手術 減少蟹足腫機會

夏天氣溫越飆越高，因狐臭困擾至醫院求診的患者也越來越多，署立雙和醫院皮膚科主治醫師葉斯維提醒，民眾應避免多吃燻烤、高蛋白、刺激性的食物，以免刺激汗腺分泌，誘發狐臭。

葉斯維指出，狐臭來源是因為腋下有一種稱為「頂漿腺」的特殊汗腺，分泌物中含有氨素、醣類、蛋白質、鐵質、脂質等，經過皮膚表層的細菌發酵所產生的味道。

葉斯維說，有些人習慣在腋下噴香水遮蓋狐臭味，其實一流汗會讓含揮發性酒精的香水味道散去，香水味和汗味混合反而會加重體臭。

另外，一般人以為勤刮腋毛可消除狐臭，事實上，刮除腋毛無法抑制頂漿腺分泌，對消除狐臭沒有幫助。

七月 8, 2010   Posted in: 好音園地  Comments Closed

吃藥別亂配食物

俗話說：「民以食為天」。飲食一向是人類生活最重要的一環；食物除可掩飾藥物的不愉快味道外，同時也可減緩藥物對胃腸黏膜的刺激，用以提高病患服藥的依從性。

但相對地，食物干擾藥物作用的機會也隨之增加。目前國內使用的藥物上萬種，飲食生活水準提高的同時，食物亦複雜化，導致藥物與食物相互作用的機率相對增加。

所謂藥物與食物的交互作用，是指服藥時，或服藥期間所攝取的食物，影響藥物在體內的作用，可能存在拮抗或加成兩種反應，所造成的結果也可能影響病患或疾病本身，輕者影響藥品的治療效果，嚴重者可能危及生命安全，因此不能不重視。

七月 7, 2010   Posted in: 好音園地  Comments Closed

如何診斷異位性皮膚炎

「異位性」在醫學上，指的是一種過敏體質，病人與外界接觸的軀體表面可能對周遭環境反應過度，這種情況發生在上呼吸道時，為過敏性鼻炎；發生在下呼吸道時，為氣喘；發生在皮膚時，為濕疹，這種皮膚濕疹特稱為「異位性皮膚炎」。

由於異位性皮膚炎的主要臨床表現為皮膚長濕疹，而且是跟其他濕疹類皮膚病沒兩樣的濕疹，沒有特殊的皮膚病變或檢查可以確定診斷，使得此病名常遭醫師濫用；有些醫師只要看到嬰幼兒或小孩子皮膚上長濕疹，即一口咬定為異位性皮膚炎，這是不對的。

不過異位性皮膚炎的濕疹好發於皮膚的特殊位置，有經驗的醫師只要瞧病人一眼，心裡大概就有譜了。依教科書傳統的講法，異位性皮膚炎濕疹長的地方依病人的年齡而異，嬰幼兒時期時，濕疹好發於頭皮、臉部及四肢伸側，但到了兒童時期，濕疹的主要分布位置則由頭面部轉為四肢屈側。可是依筆者所見，一樣也有嬰幼兒於四肢屈側長濕疹，或是兒童病人於臉及四肢伸側看到濕疹，所以教科書的講法僅供參考而已。

七月 6, 2010   Posted in: 好音園地  Comments Closed

熬夜後 深綠菜補身提神

隨世足賽開打，許多球迷即使熬夜也要關心賽事，但隔天卻出現注意力不集中、疲累，為了提神，猛灌咖啡跟茶。

營養師提醒，熬夜過後，反而不能過度飲用咖啡、茶等刺激性飲料，多吃蔬菜、穀類及高纖維食物，才能有效提振精神、減輕身體代謝負擔。

「好想睡喔！」為了看球賽，許多球迷犧牲睡眠熬夜，但隔天上班卻愛睏，像條蟲，不僅精神不濟，身體也會感到疲累、沉重，甚至煩躁不安。

七月 5, 2010   Posted in: 好音園地  Comments Closed